A Inseminação Intrauterina é um tratamento para infertilidade de baixa complexidade, mas que necessita de um laboratório para processamento seminal.
O acompanhamento inicial é igual ao do coito programado, com ultrassonografias seriadas para avaliação dos folículos em crescimento e desencadeamento da ovulação em momento oportuno. A diferença é que ao invés do casal ter relação nos dias indicados pelo médico o casal vai à clinica e o sêmen é depositado no interior do útero.
Para isso o marido deve chegar aproximadamente 3 horas antes do procedimento e colher uma amostra de sêmen que será processada para aumento da concentração de espermatozoides móveis em um pequeno volume de 0,3 a 0,5 ml.
Como no coito programado, a inseminação para ser indicada precisa ter critérios mínimos, como espermograma com alterações leves e corrigidas pelo processamento seminal, a ovulação deve ser constatada por ultrassonografia (em ciclo natural ou estimulado por medicamentos), controle ultrassonográficos devem demonstrar 3 folículos maiores ou menos, ausência de alterações na cavidade uterina, trompas comprovadamente prévias e saudáveis (ao menos 1 delas).
Assim como no coito programado não há como controlar o número de embriões se houver mais de 1 folículo maior, sendo aumentada a chance de gêmeos e até de trigêmeos. Nos casos em que houver mais que 3 folículos maiores o ciclo deve ser cancelado ou convertido para fertilização in vitro.
A inseminação pode ser feita com sêmen do marido ou em casos especiais, com sêmen de doador anônimo com consentimento do casal.
Se o casal não obtiver gestação após 3 ou 4 tentativas com inseminação, está indicada a fertilização in vitro (FIV).
Em mulheres com mais de 37 anos não se deve fazer muitas tentativas de inseminação, pois sabemos que os resultados serão piores.
A chance de gravidez por tentativa é ao redor de 16%, sendo que 92% das gestações são obtidas nos 4 primeiros ciclos de inseminação artificial.
No próximo post conheceremos os tratamentos de alta complexidade, os famosos “bebês de proveta”, técnicas que já ajudaram a realizar milhares de sonhos e a completar muitas famílias que antes do seu advento não poderiam existir, acompanhem.
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