Em comemoração ao Dia da Gestante (15/08), a especialista em reprodução humana, Dra. Carla Iaconelli faz um apanhado dos principais anseios das futuras mamães brasileiras.
A ginecologista Carla, primeiramente, traça uma linha do tempo desde a década de 90, na qual as escolas enfatizavam como evitar uma gravidez indesejada, principalmente na adolescência, até a educação atual das brasileiras – hoje priorizando a saúde integral do ser humano.
“A mulher contemporânea busca constantemente informações sobre fertilidade e infertilidade. Ela tem dúvidas de como e quais são os procedimentos para preservar seus óvulos, caso queira postergar a maternidade. Porem, também já reconhece a importância de levar uma vida saudável em qualquer etapa da vida. Assim como a ascensão profissional, o planejamento familiar faz parte do seu dia a dia, consequentemente, a preparação do corpo, mente e emocional para o momento certo de engravidar”, reflete a especialista.
Já para as tentantes e gravidinhas de primeira viagem, Dra. Carla Iaconelli preparou um breve manual com as dúvidas mais frequentes que recebe em seu consultório, localizado na capital paulista. Confira as dicas:
Quando devo me preocupar com infertilidade?
Dra. Carla Iaconelli – A chegada da puberdade traz a possibilidade biológica de engravidar, mas o corpo não está preparado para isso ainda, muito menos a cabeça. Mas é ai que a preocupação com a fertilidade se inicia, na puberdade podemos detectar diversas doenças que poderão definir o futuro reprodutivo da menina, uma vez que doenças relacionadas podem se manifestar nesta fase como Síndrome dos ovários policísticos, endometriose, distúrbios menstruais, puberdade precoce, entre outras.
O início da vida sexual também é um momento crítico, pois sexo sem proteção pode transmitir doenças que impactam na fertilidade como doença inflamatória pélvica causada por clamídia, gonorreia, entre outras doenças.
Portanto a menina deve passar em consulta com ginecologista no período da menarca (primeira menstruação) para avaliação médica e até antes para orientações e educação sexual, uma vez que a vida sexual se inicia cada vez mais cedo.
Ácido Fólico: Qual a importância de ingerir antes e durante a Gravidez?
Dra. Carla Iaconelli: O ácido fólico é uma vitamina do complexo B que, se tomada diariamente um mês antes da data que a paciente pretende engravidar e mantida nos três primeiros meses de gravidez, previne em até 80% os casos de má formação fetal com defeito do tubo neural (estrutura que dará origem ao sistema nervoso central do bebê), previne também má formação cardíaca, do trato urinário e fissura lábio-palatina.
Existe algum alimento especial para auxiliar na fertilidade?
Dra. Carla Iaconelli: Alimentos como a laranja, limão, acerola, abacaxi, mamão, goiaba e pimentão são ricos em vitamina C, que mantém a imunidade equilibrada por ser antioxidante. Além disso, a vitamina C fortalece o aparelho reprodutivo contra doenças que podem causar infertilidade e normaliza a ovulação.
Já a vitamina E pode auxiliar no funcionamento do sistema reprodutivo, além de ser responsável por proteger o DNA e melhorar a qualidade do útero e do endométrio aumentando a vascularização da região. Alimentos como o espinafre, couve, alface e alguns óleos vegetais são boas fontes dessa vitamina. Portanto, é indicado apostar em saladas verdes.
Qual a idade ideal para preservar os óvulos?
Dra. Carla Iaconelli: Não há um limite de idade para congelar os óvulos, se a mulher os produzir, e se forem maduros após a punção, poderão ser congelados. O problema é que a qualidade desses óvulos piora com a idade e mais óvulos seriam necessários para se atingir uma gestação. Sabe-se que, em geral, as melhores taxas de gestação são obtidas com óvulos de mulheres com menos de 35 anos e que após essa idade só piora. Portanto quanto mais jovens forem os óvulos congelados, melhores serão as chances.
Mas não podemos nos esquecer que os tratamentos devem ser individualizados e que mulheres com 30 anos podem apresentar menopausa precoce inviabilizando o congelamento aos 35 anos, então o melhor a fazer, se planeja congelar óvulos, é procurar um especialista em reprodução humana assistida para avaliação da resposta ovariana para melhor planejamento.
A partir do momento em que a mulher descobre que está grávida, ela precisa parar de ingerir álcool imediatamente?
Dra. Carla Iaconelli: Sim. A partir de quando a mulher descobre estar gestante deve parar imediatamente de ingerir bebidas alcoólicas, cigarro e drogas ilícitas. Deve rever os medicamentos em uso para adequar à gestação. O mais indicado é parar. Reduzir a uma dose ao dia o uso de bebidas alcoólicas, se estiver tentando engravidar e parar totalmente o uso após a ovulação.
Antidepressivos durante a Gravidez aumentam o risco de Autismo no bebê?
Dra. Carla Iaconelli: O uso de alguns tipos de antidepressivos, entre o segundo e o terceiro trimestre de gestação, podem quase que dobrar o risco de autismo. Sabe-se que as chances de uma gravidez gerar um bebê autista é de cerca de 1%, ou seja, mesmo com o aumento de 87% com o uso de antidepressivos pela mãe, essa chance continua pequena, de 1,87%. Outro ponto a ser considerado é que genes da depressão estão relacionados ao autismo, dessa forma, não é possível concluir se o aumento é pelo antidepressivo ou pela herança de fatores genéticos relacionados à depressão.
Sobre Dra. Carla Iaconelli
– Formada em Medicina no ano de 2006 pela Faculdade de Medicina de Santo Amaro;
– Especializada em Clínica Médica pelo Hospital do Servidor Público Estadual (HSPE);
– Especializada em Ginecologia, Obstetrícia no Hospital da Beneficência Portuguesa de São Paulo;
– Pós-graduada em Reprodução Humana Assistida pela Associação Instituto Sapientiae;
– Pós-graduada em Ginecologia Minimamente Invasiva pelo Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês;
– Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) e Título de Capacitação em Reprodução Assistida pela Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA).
Em 2014 conquistou o título de Mestre em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.
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