FAQ Vitrificação de Óvulos – Doutora Carla Iaconelli

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O que é vitrificação de óvulos?

É o mesmo que congelamento de óvulos, vitrificação é o nome da técnica utilizada para preservar os óvulos durante o período que eles permanecerem congelados.

Quando as mulheres devem congelar óvulos?

As indicações principais para congelamento de óvulos é no diagnostico de câncer em mulheres de idade reprodutiva que irão passar por tratamentos como quimioterapia e/ou radioterapia na região pélvica, que são potencialmente prejudiciais á capacidade reprodutiva e que queiram preservar a fertilidade. Nestes casos, a retirada dos óvulos para o congelamento deve ser realizada antes do início do tratamento, sempre com o acompanhamento do oncologista. Também podem congelar óvulos pacientes que serão submetidas a cirurgias em que será retirada parte do tecido ovariano, como por exemplo, cirurgias de endometriose, retirada de um ou dos dois ovários, retirada de tumores benignos e cistos também podem congelar seus óvulos, pois tais cirurgias podem afetar a reserva ovariana substancialmente. Pacientes com histórico de menopausa precoce na família e que desejam engravidar devem procurar um especialista em reprodução humana para avaliação da reserva ovariana fazer um planejamento familiar. Sabemos que a fertilidade das mulheres começa a diminuir partir dos 32 anos, muitas adiam a gravidez por causa da profissão, da busca por um parceiro ou por outras questões pessoais, porém ainda assim, pretendem ter filhos no futuro, mas não sabem quando será o melhor momento, estas mulheres talvez se beneficiem desta técnica.

Como é o procedimento para a coleta dos óvulos?

A paciente deve passar em consulta com um especialista em reprodução humana assistida, que será o mesmo que irá acompanhar todo o tratamento até a coleta dos óvulos. O tratamento dura ao todo de 12 a 14 dias, com uso de injeções subcutâneas de hormônio específicos para estimular os ovários a produzirem mais folículos e consequentemente mais óvulos. A paciente deve comparecer na clínica para controles por ultrassonografia 4 ou 5 vezes para acompanhar o estímulo ovariano, em visitas que podem durar de 30 a 45 minutos. Ao final do estímulo (aproximadamente no 10º dia de medicação) será agendada a coleta dos óvulos para ser realizada 2 dias após, com anestesia e dura aproximadamente 30 minutos. Neste dia a paciente deve ir de jejum e a permanência na clínica é de aproximadamente 2 horas.

Os remédios para estimular a ovulação engordam?

Não engordam. O que pode acontecer é um aumento da retenção de líquido no final do estímulo associado ao aumento do volume dos ovários. Os ovários aumentam de tamanho, causando inchaço, desconforto e sensação de peso na região. Algumas pacientes desenvolvem a síndrome do hiperestímulo ovariano, nestas, o inchaço é bem mais pronunciado e acompanhado de outros sintomas como distensão abdominal e dor intensa, mas o quadro se resolve sozinho após a menstruação, os ovários voltam ao normal, assim como o inchaço também desaparece.

Como sei se vou ter a síndrome de hiperestímulo ovariano?

É importante que o médico que estiver acompanhando a paciente detecte se ela tem tendência a desenvolver a síndrome e tome providências a respeito, como orientar a reconhecer os sinais e sintomas, ser acessível e utilizar medicações específicas que impeçam a instalação do quadro.

Por que é necessário tomar as injeções?

As mulheres com idade reprodutiva recrutam todos os meses centenas de óvulos (aproximadamente 1000 óvulos!) para apenas 1 chegar a ovular. O medicamento faz com mais alguns desses óvulos que seriam descartados sejam aproveitados.

Quantos óvulos eu tenho que congelar para garantir uma gravidez?

Não há como garantir uma gravidez, mas estudos apontam que o número de 12 a 20 óvulos de seria o adequado.

Existe idade limite para congelar óvulos?

No Brasil não há ainda uma lei para isso, mas sabe-se que quanto mais jovem for a paciente, melhor é o resultado de gravidez.

Os óvulos envelhecem durante o tempo em que ficam congelados?

Não, os óvulos não envelhecem, eles mantêm a mesma idade e a qualidade mantidas da época em que foram congelados. Se a paciente congelou os óvulos com 30 anos e os utilizar 10 ou 20 anos após, estará tendo o mesmo potencial de gravidez que tinha com trinta anos em relação ao óvulo.

Qual é a idade máxima para utilizar os óvulos?

No Brasil a idade máxima para realização de técnicas de reprodução humana assistida é de 50 anos.

Para engravidar desses óvulos é necessário ter bebê de proveta?

Sim, os óvulos congelados só podem ser fecundados posteriormente com técnicas de fertilização in vitro, ou seja, a produção dos embriões será no laboratório. Os óvulos são aquecidos e avaliados, são produzidos os embriões com o sêmen do parceiro e após 3 a 5 dias os embriões de boa qualidade são transferidos para o interior do útero da paciente.

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Engravidar após um tratamento de Fertilização in vitro é uma grande conquista para o casal, é um novo mundo que se apresenta, uma nova perspectiva. Deixar de ser tentante para o status de gestante pode ser um processo até conflituoso para algumas mulheres, de repente, há uma mudança de identidade,
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